四川成人高考专升本《医学综合》试题及答案
一、A型题:1—84小题,每小题1 .25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,选出一项最符合题目要求的。
1、成对的脑颅骨是 :D
A、蝶骨 B、枕骨 C、筛骨 D、颞骨 E、额骨
2、与胸骨角外侧缘相连接的结构是 :B
A、第一肋软骨 B、第二肋软骨 C、第二肋间隙 D、胸锁肩缝端E、胸锁肩骨端
3、使左关节屈曲的是 :C
A、背阔肌 B、胸大肌 C、肱二头肌 D、肱三头肌 E、三角肌
4、颏舌肌的作用是 : A
A、左侧收缩舌肌伸向右侧 B、左侧收缩舌肌伸向左侧C、两侧同时收缩拉舌向后 D、左侧颏舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向右侧 E、双侧舌肌瘫痪,舌完全不能运动
5、胃的位置位于 :C
A、左季肋区 B、右季肋区 C、左季肋区和腹上区 D、右季肋区和腹上区 E、腹上区
6、喉腔中最狭窄的部位是 : A
A、声门裂 B、前庭裂 C、喉室 D、喉口 E、喉中间腔
7、组成小网膜的结构是 :C
A、肝胃韧带和胃脾韧带 B、肝胃韧带和胃结肠韧带
C、肝胃韧带和肝十二指肠韧带 D、肝胃韧带和肝园韧带
E、肝胃韧带和肝镰状韧带
8、属于肾皮质的结构是 :E
A、肾大盏 B、肾小盏 C、肾锥体 D、肾乳头 E、肾柱
9、女性导尿时,确认尿道口的正确参照位置是 :B
A、阴道口后方 B、阴道口前方 C、阴道后穹 D、阴道前穹 E、阴道侧穹
10、输精管结扎的常选部位是 :B
A、睾丸部 B、精索部 C、腹股沟部 D、盆部 E、皮下部
11、阑尾根部的体表投影是 :D
A、右腹股沟韧带中点上方2cm处
B、左髂前上棘与脐连线的中、外1/ 3交界处
C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/ 3交界处
D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/ 3交界处
E、左髂前上棘与脐连线的中、内1/ 3交界处
12、上腔静脉注入肝脏的部位是 : B
A、左心房 B、右心房 C、左心室 D、右心室 E、左心耳
13、不属于肝门静脉属支的是 : A
A、肝静脉 B、脾静脉 C、肠系膜上静脉 D、胃左静脉 E、胃右静脉
14、不属于颈外动脉分支的是: E
A、面动脉 B、舌动脉 C、颞浅动脉 D、甲状腺上动脉 E、甲状腺下动脉
15、罗马数字Ⅳ代表的脑神经是 : C
A、动眼神经 B、展神经 C、滑车神经 D、三叉神经 E、面神经
16、迷走神经背核属于的机能柱是 :A
A、一般内脏运动柱 B、一般躯体运动柱 C、特殊内脏运动柱
D、一般内脏感觉柱 E、一般躯体感觉柱
17、听觉性语言中枢位于的脑回是 : E
A、额上回后部 B、额下回后部 C、颞下回后部p分页标题e
D、颞中回后部 E、颞上回后部
18、肩关节外展困难,可能损伤的神经是 :C
A、正中神经 B、尺神经 C、腋神经 D、桡神经 E、肌皮神经
19、分布于乳头平面皮肤的胸神经是 :B
A、胸2 B、胸4 C、胸6 D、胸8 E、胸10
20、使瞳孔转向外上方的眼肌是 : D
A、上睑提肌 B、上斜肌 C、下直肌 D、下斜肌 E、内直肌
21、不属于中耳的结构是 : E
A、鼓室 B、咽鼓管 C、乳突小房 D、乳突窦 E、耳蜗
22、下列属于内环境稳态的是 : C
A、血液中红细胞数量相对恒定 B、细胞内的二氧化碳分压相对恒定+
C、细胞外液的温度和PH相对恒定 D、胃液的量和成分稳定
E、肾小管液的理化性状不变
23、神经元静息电位绝对值小于钾平衡电位的原因是 : A
A、静息时膜对Na+有一定的通透性 B、静息时膜对Cl-有一定的通透性
C、静息时膜对Ca2+有一定的通透性 D、兴奋前膜对 K+没有通透性
E、兴奋后膜对Na+不再转运
24、葡萄糖进入细胞的过程属于 : D
A、泵转运 B、单纯扩散 C、胞饮 D、易化扩散 E、胞吞
25、血管内皮损伤后,首先被激活的凝血因子是 :E
A、Ⅴ B、Ⅳ C、Ⅹ D、Ⅺ E、Ⅻ
26、肝病患者凝血功能障碍的最可能原因是 : E
A、血红蛋白减少 B、血小板生成减少 C、组织因子不易被激活
D、肝素和维生素K增加 E、某些凝血因子合成减少
27、维持血液连续流动并缓冲血压的因素是 : C
A、心收缩压 B、舒张压 C、脉压 D、外周阻力 E、心输出量
28、当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增加时,可引起: E
A、外周阻力 B、心率
C、大动脉弹性 D、心输出量 E、血管容量
29、引起心室内压变化的根本原因是 :E
A、胸廓运动 B、肺的舒缩 C、食管运动 D、心房舒缩 E、心室舒缩
30、在血压中,调节呼吸最重要的生理因素是 :C
A、NO B、H+ C、CO2 D、HCO3— E、Hb
31、从肺换气的角度看,最有效的肺通气指标是 :D
A、肺活量 B、时间肺活量 C、肺通气量
D、肺泡通气量 E、潮气量
32、下列属于促胰液素主要生理作用的是 : A
A、促进胰腺分泌大量水和碳酸氢盐 B、促进胰腺分泌大量消化脂肪的酶
C、促进胰腺分泌大量消化蛋白质的酶 D、使胃酸分泌增加
E、抑制胆汁分泌
33、下列与胃酸作业无关的是 : B
A、激活胃蛋白酶原 B、促进维生素B12吸收
C、促进胰液、胆汁分泌 D、促进小肠吸收铁和钙 E、促进促胰液素释放
34、用冰帽给高热病人降温,其原理是 : B
A、增加辐射散热 B、增加传导散热p分页标题e
A、减少冷热对流 D、促进不感蒸发 E、下调体温调定点
35、大量饮清水导致尿量增多的机制是 :B
A血浆胶体渗透压升高 B、血浆晶体渗透压降低
C、肾小管液晶体渗透压升高 D、化学感受器兴奋 E、心肺感受器抑制
36、原尿与血浆中含量不同的主要成分是 :C
A、葡萄糖 B、钾离子 C、蛋白质 D、钠离子 E、尿素
37、瞳孔对光反射过程中,被强光激活的细胞位于 : C
A、角膜 B、虹膜 C、视网膜 D、脉络膜 E、结膜
38、神经—肌肉接头处乙酰胆碱的受体属于 :E
A、胞浆内受体 B、胞核内受体
C、酶偶联受体 D、机械门控离子通道 E、化学门控离子通道
39、交感神经兴奋引起的反应是 :B
A、瞳孔缩小 B、心肌收缩增强
C、支气管平滑肌收缩 D、有孕子宫舒张 E、脂肪分解减弱
40、激活脊髓前角α运动神经元的效应是 : E
A、腱器官传入冲动减少 B、梭内肌收缩
C、γ传出冲动增加 D、肌梭传入冲动增加 E、梭外肌收缩
41、不属于下丘脑激素的是 : A
A、促肾上腺皮质激素 B、催乳素释放激素 C、催乳素释放抑制激素
D、促甲状腺激素释放激素 E、抗利尿激素
42、碘摄入吧不足引起甲状腺肿的机制是 :B
A、正反馈所致的甲状腺功能亢进
B、血中的甲状腺激素不能抑制腺垂体的活动
C、三碘甲腺原氨酸过多 D、促甲状腺激素分泌过少
E、产生了促甲状腺激素受体的自身抗体
43、晚期胃癌患者下列表现中,属于体征的是 : C
A、食欲不振 B、上腹胀痛 C、恶病质 D、呕吐宿食 E、嗳气
44、关于稽留热的叙述,错误的是: E
A、体温高达39℃以上 B、高热持续数天
C、每日体温波动小于1 ℃ D、高热持续数周 E、高热期与低热期交替
45、男性,30岁,间断上腹痛三年,呕吐一周,呕吐物为宿食,呕吐后症状可缓解。最可能的诊断是 : B
A、消化不良 B、幽门梗阻
C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、急性胃肠炎
46、心源性水肿的特点是: D
A、水肿最先出现在颜面部 B、水肿迅速发展至全身
C、常伴有脾大 D、可伴有心界扩大 E、常伴有大量腹水
47、以兴奋性增高为特征的高级神经活动急性失调状态是:B
A、意识模糊 B、谵妄 C、昏迷 D、烦躁不安 E、焦虑状态
48、急性有机磷中毒时常见的瞳孔改变是:C
A、双侧瞳孔等大等圆 B、双侧瞳孔不等大
C、双侧瞳孔呈针尖样 D、双侧瞳孔扩大 E、双侧瞳孔固定
49、胃癌淋巴结转移的好发部位是: B
A、双侧颈前 B、左锁骨上窝
p分页标题eC、右锁骨上窝 D、左腋窝 E、右腋窝
50、下列提示静脉压异常增高的表现是: D
A、平卧位可闻及颈静脉杂音
B、平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/3
C、平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/2
D、坐位时可见颈静脉明显充盈
E、平卧位可见颈动脉异常搏动
51、计数肋骨及肋间隙的主要体表标志是:A
A、胸骨角 B、胸锁关节 C、锁骨中线 D、锁骨上窝 E、剑突
52、支气管呼吸音的听诊部位是: E
A、肩甲下区 B、胸骨两侧第1、2肋间
C、双侧肺底部 D、肺尖部 E、胸骨上窝
53、哨笛音的听诊特点是 : C
A、声音性质不易变化 B、似鼾音 C、高音调
D、短续而短暂 E、多出现在吸气早期
54、大量胸腔积液的典型体征是 :A
A、患侧叩诊实音 B、可触及胸膜摩擦音
C、患侧呼吸运动增强 D、气管移向患侧 E、语音震颤增强
55、有关动脉导管未闭杂音的叙述,错误的是 : A
A、杂音在胸骨右缘第2肋间最明显
B、舒张期末杂音减弱 C、收缩期杂音逐渐增强
D、为连续性杂音 E、杂音响亮而粗糙
56、潮气量是指 : A
A、一次平静呼吸进出肺内的气量 B、深吸气后所能呼出的最大气量
C、平静呼气后所能吸入的最大气量 D、深呼气后肺内残存的气量
E、平静呼气后肺内残余的气量
57、通常关于健康成人,肝脏查体的描述正确的是:B
A、肋下可触及 B、剑突下可触及
C、质地如同触及前额 D、表面可有细颗粒感 E、可闻及血管杂音
58、墨菲征(Murphy)阳性的表现为 : C
A、肿大的胆囊有囊性感 B、触及肿大且有压痛的胆囊
C、压迫胆囊点,因疼痛而终止吸气 D、胆囊肿大,但无压痛
E、右上腹压痛伴反跳痛
59、查体发现右下腹反跳痛的意义在于 :E
A、提示阑尾周围脓肿 B、与压痛有等同意义
C、是弥漫性腹膜炎的标志 D、提示需紧急手术
E、提示病变以波及腹膜壁层
60、一侧肋脊点和肋腰点压痛常见的疾病是 :A
A、急性肾盂肾炎 B、急性膀胱炎 C、急性肾炎 D、慢性肾炎 D、肾结石
61、急性脑膜炎患者常出现的体征是 :A
A、布鲁津斯基征阳性 B、双上肢肌张力增高
C、查多克征阳性 D、霍夫曼征阳性 E、巴宾斯基征阳性
62、克匿格征(Kemig)阳性的表现是 : D
A、下颌贴近胸部受限 B、被动曲颈时,双膝屈曲
C、被动曲颈时,双髋屈曲 D、一侧下肢曲髋、伸膝受阻伴疼痛
E、伸直的下肢可抬高70°
63、下列选项在,中性粒细胞明显增多的疾病是 :Cp分页标题e
A、流感 B、病毒性肝炎 C、金葡菌败血症 D、伤寒 E、疟疾
64、属于小细胞低色素性贫血的常见疾病是 :E
A、溶血性贫血 B、急性白血病 C、 恶性贫血
D、急性失血性贫血 E、缺铁性贫血
65、诊断急性心肌梗死最可靠的心电图改变是 :D
A、Q-T间期延长 B、P-R间期延长 C、T波低平
D、S-T段抬高伴动态改变 E、QRS波群宽大畸形
66、尿量增多,尿比重固定在1。010,提示肾脏功能为 :B
A、滤过功能障碍 B、浓缩功能障碍
C、稀释功能障碍 D、分泌功能异常 E、功能正常
67、诊断上消化道疾病最有价值的检查是 :C
A、腹部B超 B、X线钡剂造影 C、胃镜 D、胃液分析
E、腹部CT
68、脂肪瘤的特点是 :C
A、多见于头颈部 B、质硬边界不清
C、质软可有假囊性感 D、妊娠时发展快 E、不发生恶变
69、外科患者最易发生体液代谢失调的类型是:A
A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、急性水中毒
E、慢性水中毒
70、纠正等渗性失水,应选用 :E
A、0.45%氯化钠溶液 B、 0.49%氯化钠溶液
C、2%氯化钠溶液 D 、5%氯化钠溶液 E、 平衡盐液
71、女性,45岁。幽门梗阻持续胃肠减压8天,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml,2天前出现腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml。最可能的原因是 :B
A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、高钠血症 E、高钾血症
72、男性,50岁,脾破裂大量输血后,生化检查:血钾6.2mmol/L,BUN升高。下列治疗原则中,不正确的是 :E
A、立即终止钾盐摄入 B、积极防治心律失常
C、迅速降低血钾浓度 D、保护肾功能 E、大量补充血容量
73、男性,46岁,反复呕吐8天,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为 :C
A、轻度缺钠 B、中度缺钠 C、重度缺钠 D、轻度缺水 E、中度缺水
74、男性,24岁,上腹撞击伤3小时,面色苍白,四肢阙冷,血压70/40mmHg,脉搏118次/分,全腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是 :D
A、心源性休克 B、神经源性休克
C、感染性休克 D、低血容量性休克 E、过敏性休克
75、在失血性休克治疗中,不正确的措施是 :D
A、补充血容量 B、取头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高10°-15°体位
C、保持呼吸道通畅、给氧 D、应用血管扩张剂
E、抗休克同时积极准备手术
76、有关休克,不正确的描述是 :A
A、血压低于90/60mmHg即可诊断 B、挤压伤可以引起低血容量性休克
C、项痈可导致感染性休克 D、Ⅱ°烧伤可至低血容量性休克p分页标题e
E、治疗应先补充血容量
77、外科术后处理措施中,错误的是 :B
A、全麻未苏醒时,采取平卧位 B、腹部手术后3天即可进食
C、腹部手术后,取半坐位 D、尽量早期活动
E、术后鼓励病人咳嗽排痰
78、对手术耐受力不良的患者特殊准备中,不正确的是 :B
A 、营养不良者,最好能达到氮正平衡
B、 高血压患者,应用药物使血压降至正常再手术
C、 重度贫血患者,术前予以纠正
D 、急性心肌梗死患者,6月内部施行择期手术
E、 呼吸功能障碍者,麻醉前用药量要小
79、结肠癌患者术前特殊准备中,不正确的是 :D
A、术前1日禁食 B、术前3日口服泻剂
C、术前3日口服抗生素 D、术前3日肌注维生素K E、术前清洁灌肠
80、急性失血患者需要输血,最恰当的做法是 :C
A、用等量全血补充失血量 B、在输晶体液、胶体液扩容基础上,输全血
C、在输晶体液、胶体液扩容基础上,输红细胞
D、先输血浆,再输血细胞 E、红细胞、新鲜血浆、血小板匹配输注
81、女性,50岁,右大腿肿痛伴高热5天,局部肿胀,压痛明显,白细胞升高,穿刺有脓。手术切口的主要依据是 :E
A、压痛明显 B、局部肿胀 C、白细胞升高 D、病程5天 E、穿刺有脓
82、男性,25岁。右下肢挤压伤5天,近两天少尿,今日尿量150ml,应补充的液体量为:D
A、2000ml B、1000ml C、850ml D、650ml E、450ml
83、下列不是破伤风临床表现的为 :E
A、肌肉抽搐有顺序性 B、抽搐间隙期肌张力高
C、轻度刺激即诱发抽搐 D、抽搐时呼吸困难
E、大发作时神志不清
84、男性,35岁,肠梗阻一周,不缓解,首选的营养支持方式是 :E
A、口服流食 B、口服半流食 C、鼻饲 D、结肠造瘘给肠内营养
E、肠外营养
二、X型题:109 - 120小题,每小题1.25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
85、能做收、展运动的关节有 : ACD
A、肩关节 B、肘关节 C、桡腕关节 D、髋关节 E、膝关节
86、肠系膜下动脉的分支有 :ABC
A、左结肠动脉 B、乙状结肠动脉 C、直肠上动脉
D、直肠下动脉 E、睾丸动脉
87、小脑核包括 : ABCD
A、齿状核 B、栓状核 C、球状核 D、顶核 E、疑核
88、微循环迂回通路的分布及功能特点包括 :ABC
A、安静时约20%开放 B、阻力大,血流缓慢
C、轮流交替开放 D、不进行物质交换 E、主要位于指、趾尖部
89、胃的运动形式有 : BCEp分页标题e
A、分节运动 B、紧张性收缩 C、蠕动
D、袋状往返运动 E、容受性舒张
90、非特异性投射系统的作用及特点包括 :ADE
A、维持和改变大脑皮层的兴奋状态 B、调节内脏功能
C、协调肌紧张 D、接受网状结构上行激动的传人
E、弥散投射到大脑皮层广泛区域
91、符合上消化道出血的叙述有 : BCDE
A、由屈氏韧带以下器官病变引起 B、十二指肠溃疡是最常见的原因
C、呕吐物颜色与出血部位有关 D、可见于胰头癌合并出血
E、可排暗红色血便
92、测量血压的正确方法包括 :BDE
A、应采取侧卧位 B、被测量肢体应与右心房同一水平
C、袖带下缘应与肘横纹平齐 D、袖带中央位于肱动脉处
E、听诊器胸件应放在肘窝肱动脉处
93、动脉血PH7.40,时,可能存在的状态包括 :CDE
A、失代偿性呼吸性碱中毒 B、失代偿性代谢性碱中毒
C、无酸碱失衡 D、代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒
E、代偿性呼吸性酸中毒
94、急性肾衰竭少尿和无尿期,主要表现有 :ABE
A、水中毒 B、血钾增高 C、尿比重增高 D、代谢性碱中毒 E、氮质血症
95、呼吸停止的病人采用人工呼吸,正确的方法包括 :ABC
A、平卧于硬板床或平地上 B、头过伸
C、口对口人工呼吸 D、腹部手术中,可采用经膈下按摩
E、张口困难者,用开口器
96、全身炎症反应综合征诊断依据包括 :ABCD
A、体温>38℃或<36℃ B、心率>90次/分
C、呼吸频率>20次/分 D、白细胞>12×109/L E、尿量<40ml/h